...满六十岁,医院检查怀疑是中心型肺癌,以下为检查报告,能确定是...
1、根据CT报告的结果，医生怀疑中心型肺癌的可能性较大。为了进一步确认诊断 ，医生建议进行以下步骤：首先 ，做纤维支气管镜并取病理样本进行检查，这是确诊的重要步骤 。如果纤维支气管镜未能取得病理样本 ，则可以考虑进行穿刺取样 ，同样是为了确认病理情况 。
2 、问题分析：中心型肺癌和纵隔型肺癌意味着肿瘤靠近人体的中线，与胸腔内的大血管和心脏相比邻 ，这种肺癌通常手术风险较大 ，并且也难以完整切除，因此这种病人首选化疗和放疗 ，从你的检查报告来看 ，肿瘤已经有隆突淋巴结转移，病变不在早期。
3 、从提供的报告看 ，患者诊断为“右肺癌并肺门、纵膈淋巴结肿大并多发骨转移” ，为肺癌晚期，已不适宜行手术治疗了，考虑化疗吧 ，可中医药辅助抗肿瘤治疗 。这可能已经是晚期的中心型肺癌 ，发生远处骨转移 。手术意义不大。
4 、咳血和痰中带血是肺癌最常见的症状之一，以痰中带血为首发症状的肺癌约占20% 。肺癌咳血和分期并没有直接的关系 ，任何分期的肺癌都有可能出现咳血 ，咳血可以出现在肺癌发生 、发展的不同阶段 。
如何确诊肺癌
肺癌的诊断手段主要是通过肺部CT，增强CT甚至是磁共振 ，最终确诊需要通过病理检查。如果是中央型 ，使用纤维支气管镜可以直接查看清楚 。如果是周围型，就要通过穿刺的方法或者是肺活检 ，可以得到明确的诊断 。如果在体检的时候发现肺部具有其它的异形征象 ，需要严密观察，逐一排除。
肺癌的确诊要结合患者病史 ，是否有肺癌家族史、是否吸烟 、饮酒以及职业接触或职业暴露 ，是否经常接触射线等情况，还要结合患者临床症状，是否有无明显诱因的刺激性咳嗽 、咳痰、咳血甚至痰中带血 ，经过药物治疗或抗炎治疗后效果不佳或者无效 ，病情不断出现反复发作 。
如果是要确诊，需要对CT发现的软组织肿块或者磨玻璃样结节做穿刺活检或者直接做手术切除 ，以明确是不是肺癌 ，或者具体是哪种性质的肺癌 。还可以对穿刺的标本或者手术后的标本做基因检测以发现有没有驱动基因突变，如果有驱动基因突变 ，可以使用靶向药物或者免疫检查点抑制剂等治疗方案。
确诊肺癌需要的检查包括： 痰找癌细胞：这是一种方便快捷的非创伤性检查 ，特别适用于生长在肺中央部位的肺癌早期诊断。一旦痰中检测到癌细胞，诊断即可确立 。为了提高阳性率 ，最好使用清晨漱口后第一口从肺深部咳出的痰液 ，并在1小时内进行检查 。
肺癌的确诊通常需要一系列检查来确定病变的具体情况，这些检查包括：首先是影像学检查 ，这一步骤能够帮助医生详细了解病变的位置 、大小和特征。胸部CT是首选的检查方式 ，它不仅能显示病变与周围组织的关系，还能观察到纵隔和肺门淋巴结的情况 。
或经过淋巴结，在B超定位下抽吸进行活检 。最直接 、创伤更大的是开胸肺活检。所以肺癌确诊主要是通过有创性检查 ，找到癌细胞才可以确诊 。除此之外 ，肺癌还有一些辅助检查，比如胸部CT和PET-CT检查 ，可以看到肺癌在影像学上表现为球形影 ，有毛刺、分叶时高度怀疑，所以是辅助性检查手段 。
怎样检查肺癌?
1 、肺癌筛查方法主要包括低剂量肺部螺旋CT检查 、临床表现、X片、病理检查等。当然具体情况需具体分析 ，主要如下：临床表现：肺癌患者可能会表现为咳嗽 、咳痰 、痰中带血 ，也可能会表现为胸闷、胸痛等呼吸系统症状 。
2 、经皮肺穿刺或胸腔镜检查是常见的肺癌诊断方法 。在胸部CT检查发现肺部异常且怀疑为肺癌的情况下，应进一步做经皮肺穿刺或胸腔镜检查。这两种方法能够帮助医生更准确地判断病变性质和程度 。痰找癌细胞是一种简单且无创的检查方式 ，适用于肺癌的早期诊断 。一旦在痰液中发现癌细胞 ，即可明确诊断。
3 、通过支气管镜的检查，可以观察到肺肿瘤的部位和范围 ，取到组织做病理学检查 ，还可以根据声带活动的情况，视气管是否受压和隆突是否活动，而推测手术切除的一种可能性。肺穿刺活检主要是针对周围型肺癌的一种检查方法 ，必要的时候也需要通过纵隔镜的检查 ，来切取部分肿瘤标本进行病理学检查 。
4、首先患者有咳嗽 、咯血等症状，入医院医生会开一个胸部CT或胸片 ，这是无创检查 。如果CT发现有问题 ，这时医生会开具病理检查，中央型给予支气管镜检查 ，周围型行穿刺活检 ，活检以后的病检，可以明确诊断是什么类型的肺癌。
5 、如果要确诊肺癌 ，临床上的金标准仍然是病理组织学检查 ，如果患者有相应的呼吸系统症状或者有肿瘤的家族史，建议患者定期的进行肺部CT的筛查 ，肺CT可以发现肺部异常的结节或者是占位性的病变 。如果发现了异常结节或者是占位性的病变 ，则根据病变的位置分别可以采取气管镜或者是肺穿刺来获得病变组织 。
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希望本篇文章《80多岁怎么确诊肺癌的（80多岁查出肺癌）》能对你有所帮助！
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