气管异物如何确诊
怀疑气管异物时，首先进行肺部CT扫描 。密度较高的异物 ，如小骨头 ，可通过CT清晰显示 。如果吸入的是食物，其密度较低 ，CT可能仅显示局部炎症。 为进一步确认是否存在气管异物 ，可进行气管镜检查 。这可以直接观察到气管内部情况，有助于确诊并采取相应治疗措施 。
辅助检查：做肺部CT一般能看见气管里的异物，尤其是金属性异物。部分软质的面条、米饭 、辣椒皮等异物 ，做气管镜可以看到异物 ，然后取出。果冻或者其他无法分辨的异物，通过灌洗 、钳夹可以取出 。尖锐钉子、针等异物 ，如果已经嵌顿到气管 ，可能需要外科手术才能取出 。
总之，虽然你已将异物咳出 ，但仍需关注自身症状 ，如有不适，及时就医。胸部X光检查可以进一步确认气管内是否存在异物 ，确保身体健康 。
气道异物种类很多 ，比如小螺丝钉 、骨头 。大多数情况下，胸部CT对于支气管异物诊断价值有限。因为胸部CT能否发现支气管异物 ，最主要的决定因素是吸入气道异物密度 。密度较高的骨性 、金属一类物品 ，因为其不可透X线，胸部CT可以发现 。但是对于密度较低的橡胶、植物这一类可以透X线异物，胸部CT不能直接发现。
气管异物咳嗽一般发生于1-5岁的孩子有明显呛咳史 ，异物进入气管后会出现刺激性剧烈呛咳 ，继之出现呕吐及呼吸困难 。如果异物特别大，嵌于喉头气管的时候可出现窒息 ，咳不上来 。如果异物不是很大 ，在气管内会刺激出现声音嘶哑或失声，咳嗽剧烈 ，并且可咳出血性物质。
食道异物如何诊断
1、我们在临床中会有见到食道异物这种情况 ，怎样判断骨头卡在食道里，一个要从吞咽异物病史 ，有确定的异物咽下的过程 ，还有一些老年人戴假牙，口腔咽喉部感觉本身不是很敏感 ，再加上有些人可能吃饭的时候 、吞咽的时候说话 ，一不小心没有嚼碎的东西，或者没有发现的异物就一下吞咽下去 。
2 、如果宝宝出现食管堵塞，可能会有以下症状：异物堵塞食道会使宝宝面色苍白、吞咽困难 ，喂食流质食物难以下咽 ，或者在吞咽之后立即出现恶心 、呕吐等症状 。即使较小的异物可以让宝宝进食流质或半流质食物，但因为食道异物会有疼痛 、反酸等表现 ，也常会使宝宝出现拒食和异常性哭闹。
3、哽噎感：食道卡东西最主要的症状是出现哽噎感 ，临床上最常见的异物是鱼刺 、枣核 、鸡骨等。
4、异物感：鸡骨头卡在食道里会有明显异物感，即自觉食道内有异物 ，出现不适感；胸骨后疼痛：鸡骨头引起食道局部穿孔 ，可能造成剧烈疼痛，也可能会引起黏膜损伤导致出血 。进食鸡架子或炒鸡时 ，未完全咀嚼骨头或不注意将骨头咽下 ，出现明显的胸骨后不适 、疼痛及梗咽感，需及时到医院就诊 。
怎样判断气管异物
1 、呼吸道异物可能导致的症状包括咳嗽、呼吸困难 、声音嘶哑 、发热等。若出现这些症状 ，应立即寻求医疗帮助 。医生会根据具体情况进行诊断 ，可能需要进行X光或CT扫描等检查来确定异物的位置和大小 。医院通常会有专门的耳鼻喉科医生处理此类问题，他们会使用专业的工具和技术确保安全取出异物。
2、X线检查对于诊断气管或食管异物非常重要 。对不透X光的异物，可通过其在影像上的表现来判断其位置、大小及形状 。扁平异物在气管内时呈矢状位 ，在食管内则呈冠状位。而对于透X光的异物 ，则可通过观察呼吸道梗阻情况，如肺气肿 、肺不张及纵膈移位等 ，来辅助诊断 。
3 、观察宝宝是否有呛咳、咳嗽和恶心等症状 ，这些可能是气管吸入异物的表现 。 注意宝宝在吃东西时的习惯，避免边吃边玩 ，以防异物误吸。 宝宝吸入异物后可能出现突发咳嗽 ，呼气时异物撞击声门，可听到类似拉风箱的声音 。
4 、只能通过纤维支气管镜或者气管切开 、气管插管 。若要确诊气管异物 ，大多数情况下 ，依据吸气性呼吸困难的临床症状和体征，尤其是典型的患者可能会伴有非常典型的吸气性呼吸困难 ，可能会有鼻翼扇动、胸骨上凹 、锁骨上凹 、肋间隙上凹、呼吸频率增快 、呼吸困难 、大汗淋漓 ，甚至伴有喘鸣。
食管看什么科
消化内科：如果怀疑有食管反流病、食管炎或其他食管黏膜的病变，首先推荐挂消化内科的号。因为消化内科医生对食管疾病的诊断和治疗具有丰富的经验，并且可以通过胃镜等内窥镜检查手段来直观检查食管的情况 。 胸外科：如果食管出现结构性的问题 ，如食管狭窄 、食管瘘等 ，可能需要胸外科医生进行干预 。
看食管问题应该挂消化内科。食管疾病通常需要挂消化内科进行就诊 。食管是消化系统的一部分，涉及食管的问题主要包括食管炎症 、食管狭窄、食管反流等 。这些疾病的症状包括吞咽困难、胸痛 、食物反流等 ，这些症状都是消化内科的诊疗范畴。当患者出现食管相关症状时 ，应选择消化内科进行就诊 。
看食管应该到消化内科或中医脾胃病科就诊 。食道的疾病包括胃食管反流病，反流性食管炎 ，贲门失弛缓症 ，食道癌等。如果是胃食管反流病，反流性食管炎 ，贲门失弛缓症 ，这些良性的食管病变应当到消化内科，行胃镜明确诊断 。如果是食道癌 ，需要到消化内科首先明确诊断 ，然后到胸外科，必要时需手术治疗 。
食管炎可以去医院挂胃肠科或者是消化内科，可以在医生的指导下做胃镜检测病情 ，也可以用食管滴酸试验确定病因 ，再加以治疗，另外 ，食管炎也许会造成消化不良的症状 ，可以去医院消化内科进行定期复诊。
食道有异物感是怎么回事
1 、食道有异物感一般可能是上火、慢性咽炎 、反流性食道炎等原因导致，需要针对性调理改善 。上火：如果患者在平时生活中经常吃一些辛辣刺激性的食物 ，就有可能由于上火的原因导致食道有异物感 ，需要配合医生使用清热去火类的药物来调理改善，比如牛黄解毒片 、牛黄上清片、三黄片等 。
2 、第食道内异物：最常见的是异物划伤食管 ，或者异物在食管内滞留 ，此种情况要进行喉镜 、胃镜检查，以排除异物滞留的情况并及时取出 ，防止局部感染 ，或者发生纤维组织增生而出现梗阻。
3、总感觉食道有东西噎着，这种是临床上比较常见的咽异感症的特点，也就是胃食管反流病的症状 ，常常是咽部的敏感度增加而导致的一个异样感觉。
4 、食道有异物感感觉发堵 ，先要排除是否有食物等颗粒异物存流到食管中，如果排除后经常出现食道异物感堵得慌 ，考虑是反流性食管炎或者食管反流病等原因造成 。由于胃部受到细菌或者其他刺激导致炎症 ，可使胃酸分泌过多 、消化不良，食物在胃中堆积消化、腐烂 ，可产生过多气体导致腹胀 。
5 、一般考虑可能有梅核气 、食管组织异常增生、胃食管返流症或早期食管癌表现等疾病 ，常见病因有各种因素包括不良饮食习惯、抽烟 、喝酒等诱发，或者自身食管细胞发生变异 、癌变出现肿瘤性病变。临床上如果表现为进行性吞咽困难 ，伴有身体消瘦 ，还有恶心、呕吐等不适症状，考虑食管癌可能 ，建议早发现早处理治疗 。
6 、吞口水感觉食道有点堵 ，大多是由于食道炎 、咽喉炎等疾病引起的异物感，但也不能排除食道肿瘤导致的梗阻感 。建议最好是去医院消化内科就诊，通过胃镜检查、消化道造影 、血液肿瘤标志物检查。明确具体病因 ，再进一步针对性的治疗 。
食道异物怎么取出来
1 、如果异物在喉部可见的部位 ，可以用镊子轻轻取出，如果异物在喉咽部不可见 ，应及时去医院通过间接喉镜将异物取出来 ，切勿用吃馒头、喝醋的方法来解决，以免划伤食道粘膜 。如果异物为金属类的 ，可先通过X线确定异物位置。如果嵌顿在食道的狭窄处 ，要在胃镜或食管镜下行异物取出术 。
2 、吸引法：医生使用鸟嘴吸引器或吸管将异物吸出 。这种方法适用于较小的异物和在上消化道中的吸入异物。喉镜取出法：对于特别小的异物，可以使用喉镜取出法 。医生可以用喉镜观察异物 ，并用专门的工具将其取出 。术后护理 当食道异物成功取出后 ，需要对患者进行一段时间的观察，确保患者身体恢复正常。
3 、建议到医院做食道吞钡棉检查异物在什么地方 ，如果怀疑有食道穿孔者禁用钡棉 ，用碘油造影检查，一般可以发现异物，大部分异物在食道入口处 ，需要到耳鼻喉科全麻下食管镜取出异物 ，术后禁食禁饮3天，一般静脉补液补充能量。
4、可用三种方式将异物取出：如果异物较小 ，则可以使用催吐的方式让狗狗吐出异物即可 。通过内视镜检查 ，可以借内视镜的夹先将异物夹碎后再取出 。异物位于接近胃部的食道时，如杲异物不是尖锐物体 ，可以推入胃中再进行胃切开手术 ，取出异物。
5 、如果食道中卡住了鱼刺或者鸡骨头，这个时候可以使用催吐的方法将异物呕吐出来 ，但如果患者吞入钉子 、假牙、碎玻璃等尖锐的、带尖带钩的异物 ，很难象一般异物那样顺利排出，必须火速去医院检查处置 。因为这些异物随时可能钩住甚至穿透消化道壁 ，造成严重的消化道损伤 。对于吞入较大的异物 ，加手表等。
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