如何确诊胆囊炎
急性胆囊炎的诊断:(1)以右上腹急性疼痛为主,可向右肩胛下区放射 ,常伴有发热、恶心 、呕吐等症状。(2)体征:查体可见右上腹压痛,同时伴有反跳痛、腹肌紧张。(3)实验室检查:可见血白细胞计数及中性粒细胞计数增高 。(4)超声检查:胆囊壁体积增大、胆囊壁水肿 、胆囊壁增厚或毛糙。
急性胆囊炎:可以表现为突发的右上腹剧烈疼痛,同时合并有恶心、呕吐、发热症状 ,抽血检查可以发现白细胞明显升高,肝功能可有异常。
急性胆囊炎往往伴发了胆囊颈部的结石嵌顿,容易出现重度的胆绞痛 ,超声可以发现胆囊壁水肿 、增厚,部分患者可以呈现为双轨征 。胆囊炎的诊断,主要依赖于右上腹痛这个症状 ,以及查体时发现墨菲氏征阳性,确诊依赖于腹部影像学的检查,临床上结合症状、体征、辅助检查 ,可以确诊有无胆囊炎。
胆囊炎确诊主要看是否有临床症状,如突然出现右上腹的疼痛,伴有消化道症状,厌食油腻 、恶心、呕吐 ,且伴有轻微的发烧或黄疸。然后查体主要看右上腹具体哪里有压痛、反跳痛,这时有个典型的体征叫墨菲征 。墨菲征是阳性的,可以明确诊断。
b超怎样判断是否有胆囊炎
1 、B超检查可以发现胆囊炎 ,而且有时B超检查胆囊炎比CT或者磁共振更为敏感。主要是因为B超可以仔细、连续地观察胆囊内膜的改变 。正常情况下胆囊内膜处于光滑、连续形态,当胆囊出现胆囊炎时,胆囊壁表现为毛糙。比如胆囊在影像上显示并非线性状态 ,可能出现波浪、间断 、粗细不均的表现。
2、如果胆囊炎患者的B超检查发现胆囊壁毛糙、增厚,往往可以提示胆囊有炎症 。对于胆囊炎的诊断,首选的也是B超检查。胆囊炎是一种常见的疾病 ,如果出现右上腹疼痛不适,多建议患者进行B超检查,观察一下胆囊的情况 ,明确其有没有毛糙或者有没有囊壁增厚等情况,可以为诊断胆囊提供一个可靠的辅助检查依据。
3 、B超检查能查出胆囊炎,胆囊炎在B超下可以看到胆囊壁毛糙、增厚,可以看到胆囊结石 ,因为大多数胆囊炎是由于胆石症引起,也不能单纯靠B超诊断胆囊炎,还需要结合患者的临床症状。胆囊炎患者常常会表现有右上腹部的阵发性绞痛 ,而且有可能会放射至后背部,可能会伴有恶心、呕吐 、反胃等 。
4、腹部超声对于胆囊的大小、形态 、胆囊壁厚度,以及是否合并胆囊结石、胆囊息肉等 ,可做出准确判断。胆囊炎是比较常见的胆道系统良性疾病,大多数胆囊炎合并有胆囊结石,临床表现根据病程的急、慢 ,可分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。
5 、胆囊炎B超是能看出来的,在胆囊检查之前,必须是空腹检查 ,如果是进食后,容易导致胆囊的收缩 。收缩的胆囊在B超下是没法进行系统的全面的检查,所以检查胆囊的时候是空腹状态下,胆囊没有收缩之前可以看到胆囊壁的毛躁 ,胆囊壁的增厚,一般出现这种情况,基本上就能诊断胆囊炎。
6、胆囊结石是常见病 ,胆结石病人往往会合并慢性胆囊炎。慢性胆囊炎最多的检查就是做超声检查,正常胆囊壁2-3mm厚,比较薄 。
胆囊炎如何确诊
1、胆囊炎的确诊要根据患者的临床症状和影像学检查来判断。
2、急性胆囊炎的诊断:(1)以右上腹急性疼痛为主 ,可向右肩胛下区放射,常伴有发热 、恶心、呕吐等症状。(2)体征:查体可见右上腹压痛,同时伴有反跳痛、腹肌紧张 。(3)实验室检查:可见血白细胞计数及中性粒细胞计数增高。(4)超声检查:胆囊壁体积增大 、胆囊壁水肿、胆囊壁增厚或毛糙。
3、胆囊炎确诊主要看是否有临床症状 ,如突然出现右上腹的疼痛,伴有消化道症状,厌食油腻 、恶心、呕吐 ,且伴有轻微的发烧或黄疸 。然后查体主要看右上腹具体哪里有压痛、反跳痛,这时有个典型的体征叫墨菲征。墨菲征是阳性的,可以明确诊断。
4 、要确诊胆囊炎,通常需要前往医院进行肝胆彩超检查。这项检查可以清晰地显示胆囊的形态、大小以及是否存在异常病变 ,为医生提供准确的诊断依据 。在确诊之前,患者应注意避免暴饮暴食,不吃油腻食物 ,保持充足的休息。在治疗方面,消炎利胆片是一种常用的药物选择。
5、急性胆囊炎往往伴发了胆囊颈部的结石嵌顿,容易出现重度的胆绞痛 ,超声可以发现胆囊壁水肿 、增厚,部分患者可以呈现为双轨征 。胆囊炎的诊断,主要依赖于右上腹痛这个症状 ,以及查体时发现墨菲氏征阳性,确诊依赖于腹部影像学的检查,临床上结合症状、体征、辅助检查 ,可以确诊有无胆囊炎。
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本文概览:如何确诊胆囊炎 急性胆囊炎的诊断:(1)以右上腹急性疼痛为主,可向右肩胛下区放射,常伴有发热、恶心、呕吐等症状。(2)体征:查体可见右上腹压痛,同时伴有反跳痛、腹肌紧张。(3)...