冠心病需要做什么手术
对于部分严重的冠心病患者 ,如冠状动脉狭窄程度较高或药物治疗效果不佳时,可以考虑进行外科搭桥手术,通过搭建新的血管通道来恢复心肌供血 。介入治疗:介入治疗是一种微创治疗方法 ,包括经皮冠状动脉腔内成形术和支架植入术等。通过导管技术将球囊送入狭窄的冠状动脉部位进行扩张,必要时植入支架以维持血管通畅。
冠心病的手术包括两种方式,一种是内科的微创介入手术,比如说冠状动脉内球囊扩张术 ,冠状动脉内旋磨术、旋切术,以及冠状动脉内支架植入术,血栓抽吸术等 ,这些都属于介入手术的范畴 。需要做介入手术的冠心病,包括一些不稳定性的心绞痛,如急性ST段抬高型心肌梗死 ,还包括非ST段抬高心肌梗死等。
介入治疗:当某些冠心病患者的冠脉病变严重,药物治疗已不能完全控制病情时,为了延长病人的寿命 ,就需要进行介入治疗。这包括球囊扩张 、支架术等,这些方法均属于不开胸的有创治疗。外科冠脉搭桥术:对于某些特定的冠脉病变,当介入治疗不适用或效果不佳时 ,可能需要考虑外科冠脉搭桥术 。
药物治疗,药物治疗是冠心病最佳治疗方法之一,但是服用药物一定要在医生的指导下进行才好,也就是谨遵医嘱 ,根据患者自身的情况来做判断,具体问题具体分析。冠脉搭桥手术,该手术首先要从患者身上的其他部位取一部分血管 ,把它接在冠状动脉的两端,这样做使血流可以绕道而行。
冠心病需要做手术吗
冠心病如果不是很严重则不需要做手术进行干预治疗,通常对于冠心病合并不稳定型心绞痛或冠状动脉粥样硬化型的心脏病的患者 ,以冠状动脉斑块堵塞冠状动脉而导致的管径狭窄面积作为是否需要做手术的衡量标准 。通常如果狭窄面积75%甚至以上时,要考虑进行冠状动脉的PCI,也就是血管再通手术。
不是所有的冠心病患者都要进行手术治疗。冠心病的治疗包括药物治疗和手术治疗两种方式 ,其中药物治疗是基础,治疗的药物,主要包括改善预后的药物 ,如他汀类降脂药以及抗血小板聚集药物,如阿司匹林,氯吡格雷等 。
冠心病患者在特定情况下确实可能需要进行冠脉支架术。这种手术通常在医生的建议下进行,因为它是治疗冠心病的一种有效手段。冠脉支架术的风险相对较小 ,成功率较高,但具体风险需要根据患者的具体情况来评估 。对于急性心肌梗死的患者来说,情况可能会更复杂一些。
冠心病介入手术指征
1、冠状动脉介入手术指经皮冠状动脉成形术 ,包括球囊扩张术、支架术,适用于血管狭窄达到70%以上,或血管内超声面积狭窄率达到70%以上者。
2 、冠心病的手术指征多是药物治疗不能够缓解的心绞痛或心肌梗死 。冠心病的手术治疗包括冠状动脉介入治疗 ,也就是冠状动脉球囊成形术或者是冠状动脉支架术,以及冠状动脉旁路移植术,也就是外科开胸冠脉搭桥手术。
3、对于不稳定心绞痛和非ST段抬高性心肌梗死的高风险患者 ,建议尽早进行介入治疗。这类患者通常包括频繁心绞痛、药物治疗下活动耐受度降低、血心肌酶升高 、新出现的ST段压低、心力衰竭、心瓣膜反流恶化 、血流动力学不稳定、持续室速、近期接受过介入治疗或冠脉旁路移植手术等。
4 、冠心病手术治疗包括微创介入手术,即冠状动脉球囊扩张加冠状动脉内支架植入术 。还包括外科的冠状动脉搭桥手术。其中介入手术的主要指征是一些经过严格药物治疗以后,症状没有明显缓解的稳定型的冠心病。此外 ,还包括一些急性冠脉综合征,如不稳定心绞痛,急性ST段抬高型心肌梗死,以及急性非ST段抬高型心肌梗死 。
5、冠心病治疗方式包括药物、经皮冠状动脉介入治疗(PCI)和外科(开胸)搭桥手术(CABG)。对于如何选择治疗方式 ,临床上首先应该考虑的是患者的临床类型,其次是冠脉病变的解剖特点及病理生理学意义。但后者往往决定了前者的表现类型 。
冠心病什么情况需要支架手术
1 、需要做支架是冠心病的病人,如果冠状动脉造影显示冠状动脉重要部位狭窄大于等于75% ,并且患者有有明显的症状,可以行支架植入手术,通过植入支架 ,使狭窄的部位血管变得通畅,心肌供血改善,可以缓解心绞痛的症状 ,同时对心脏功能也有改善的作用。
2、该手术适用于多种情况,包括显著心肌缺血的高危患者,尤其是冠脉造影显示严重病变者。此类患者接受冠脉支架术的成功率高 ,且致残或致死率较低 。
3、冠心病又叫做冠状动脉粥样硬化性心脏病,而如果出现冠脉血管的狭窄则需要进行治疗。在治疗方面,有药物的保守治疗 、冠脉支架植入手术的治疗以及外科开胸搭桥手术的治疗。而一般在通过冠脉造影,冠脉的血管狭窄70%-80%以上则需要安装支架 。
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