肺癌早筛要做哪些检查
影像学检查:包括肺部CT检查,可有效进行早期肺癌筛查。还包括腹部彩超 、腹部CT、胃镜、肠镜检查等 ,可判断体内是否有消化系统肿瘤存在 。此外对于泌尿系统肿瘤检查,可进行泌尿系统彩超以及CT检查。甲状腺彩超检查可以判断甲状腺是否有可疑病变或癌结节。
肺癌的筛查方法主要有:胸部X线 、痰细胞学和低剂量螺旋CT扫描 。胸部X光检查显示心脏、肺、气道、血管 、脊柱和胸骨的异常,也是一项更古老的检查。痰液细胞学可以通过在显微镜下观察痰液细胞来检测异常。
早筛肺癌胸部X线片意义大。胸部X光片可筛查部分早期肺癌 。肺癌的筛查首选影像学检查 ,如胸部X片或胸部CT平扫。
初筛是恶性肿瘤二级预防的重要内容,是癌症早发现和早治疗,初筛是用相对容易实现而且经济的手段,在特定人群中及早发现癌症人群 ,或者异常人群。比如我国高发的肺癌,在肺癌中,经常主张在体检时做低剂量的胸部CT ,这时人体所经受的射线较少,低剂量CT可以使人们没有后顾之忧 。
一般人认为,癌症早筛就是抽几毫升血 ,就可以通过基因检测技术来预测你有没有癌症,其实癌症早筛是非常复杂又极具争议的技术项目,癌症早筛是多样化的检查技术手段 ,用在癌症早期或癌前病变的早期检测和预警。
肺部拍片有时能够查出肺癌,但需根据是用何种方法及形式拍的片子判断。部分患者是通过X线的胸正侧位片检查肺癌,一般较大的病灶能够查出 ,但较小病灶的分辨率和清晰率相对较差,经常容易被忽略 。因此目前肺部的影像学检查并不主张进行,使用胸片的检查判断或早筛肺癌。
早期肺癌做CT能看出来吗
早期肺癌的诊断很大程度上依赖于CT扫描。例如,在单位体检中 ,如果X光片显示出肺部纹理增粗、厚度变化、阴影或可疑结节,医生可能会建议进行CT检查 。CT扫描能够提供更为清晰的图像,其分辨率可达1毫米 ,常规CT扫描的分辨率则为5毫米或5毫米。
尽管CT扫描在检测早期肺癌方面具有较高的敏感性和特异性,但它并非百分之百准确。CT检查可能会出现假阳性结果,即实际没有肺癌 ,但检查结果提示有肺癌 。同样,也可能出现假阴性结果,即实际上有肺癌 ,但CT检查未能检测出来。
早期肺癌在CT上是相对比较孤立的病灶,随着病理类型的不同,病灶局部的表现也会有所差别 ,可能会有肺癌特异性的表现,包括周围的毛刺征或者分叶征 、血管集簇征等。部分病灶连接胸膜,会有胸膜牵拉的CT表现,同时伴有胸痛等症状。通过影像学的CT检查 ,如果具有上述表现,应该考虑恶性肿瘤的可能 。
CT能够查出早期疑似肺癌,尤其是肺部磨玻璃结节、部分实性结节和实性结节 ,容易与早期肺癌相混淆,需要进一步鉴别。如果肺部部分实性结节大于8mm,伴有短毛刺、分叶状 、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征等 ,CT可以提示早期肺癌的诊断。但是仍然需要做胸部高分辨CT以及增强CT检查,以确定是否为早期肺癌的描述 。
早期肺癌多数是靠CT诊断的,比如在单位体检的过程中拍了X光片 ,X光片显示有肺纹理增粗、增厚,见到阴影或者可疑结节,这种情况下会建议CT ,CT会看得非常清楚。
肺癌怎么确诊
肿瘤诊断需要进行影像学检查或检查血液指标,比如血液中肿瘤标志物多,或者影像学检查发现肺内占位类似于肿瘤,有分叶 、毛刺、胸膜牵拉征等 ,甚至可能会有胸腔积液,或者远处转移的征象,此时可以检查PET-CT。PET-CT区别于普通CT ,普通CT只是显示有一块组织的影像,但是不能了解组织具体的代谢情况 。
确诊肺癌需要综合多种检查手段,单一的CT检查并不能直接确诊。除了CT ,还有其他几种常用的检查方式:首先,痰检是一种方便快捷且无创伤的检查方法,能够帮助初步判断是否存在肺癌细胞。其次 ,低剂量胸部螺旋CT检查能够发现常规胸片难以察觉的微小病灶,有助于早期发现肺癌 。
自测肺癌的办法主要是通过观察自身症状来引起警惕,但确诊需要到医院做相关检查。具体来说:观察咳嗽情况:肺癌患者通常会有咳嗽的症状 ,尤其是长时间咳嗽不愈。如果咳嗽持续时间较长,且经过常规治疗无明显改善,应引起警惕 。
确诊肺癌需要的检查包括: 痰找癌细胞:这是一种方便快捷的非创伤性检查,特别适用于生长在肺中央部位的肺癌早期诊断。一旦痰中检测到癌细胞 ,诊断即可确立。为了提高阳性率,最好使用清晨漱口后第一口从肺深部咳出的痰液,并在1小时内进行检查。
一旦发现肺部的结节>3cm的时候 ,或者是肺部带有阴影的情况下,需要引起密切关注,进一步筛查 。肺癌的诊断手段主要是通过肺部CT ,增强CT甚至是磁共振,最终确诊需要通过病理检查。如果是中央型,使用纤维支气管镜可以直接查看清楚。如果是周围型 ,就要通过穿刺的方法或者是肺活检,可以得到明确的诊断 。
确诊肺癌需要的检查包括多种方法。其中,痰找癌细胞是一种简单快捷且无创的检查手段 ,适用于肺中央部位肺癌的早期诊断。进行该检查时,应尽量选用清晨漱口后第一口从肺深部咳出的痰液,并在1小时内送检,最好选择含有血液的痰液 。若条件允许 ,可反复送检以提高阳性率。
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